ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ОПЕКУНА НАД ЛИЧНОСТЬЮ
                  И ИМУЩЕСТВОМ НЕДЕЕСПОСОБНОГО ГРАЖДАНИНА
                                      
                               В администрацию Орджоникидзевского р-на
                                                      г. Екатеринбурга
                                          от Пятаковой Ольги Ивановны,
                                                   1949 года рождения,
                                              проживающей по адресу...
                                                                      
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                                      
        Мой  сын,  Пятаков  Игорь  Михайлович,   1960  года  рождения,
    проживающий    по     адресу...,    решением     народного    суда
    Орджоникидзевского р-на  г.  Екатеринбурга от  14  ноября 1992  г.
    признан  недееспособным  вследствие  психического  заболевания.  Я
    проживаю вместе с сыном  по указанному адресу,  способна выполнять
    обязанности опекуна.
        Для  защиты   личных   и   имущественных   прав  и   интересов
    недееспособного сына, Пятакова Игоря  Михайловича, прошу назначить
    меня его опекуном. С гражданско-правовыми обязанностями опекунов я
    ознакомлена.
        Приложения:
        1. Копия решения народного суда.
        2. Рекомендация  комиссии  по  опеке при  психоневрологическом
    диспансере.
        3. Справка с места жительства.
         
        22 ноября 1992 г. ПОДПИСЬ