______________________________
                                              (название суда)
   
                                       межмуниципальный (районный)
                                       суд г. _______________________
   
                                       Истец: _______________________
                                                     (Ф.И.О.)
   
                                       Адрес: _______________________
   
                                       Ответчик: ____________________
                                                      (Ф.И.О.)
   
                                       Адрес: _______________________
   
   
                    И С К О В О Е  З А Я В Л Е Н И Е
           о возмещении ущерба, причиненного заливом квартиры
   
       Я, _________________ являюсь нанимателем и пользуюсь квартирой
               (Ф.И.О.)
   
   (комнатой) по адресу ____________________________________________.
       "__" ___________ 199_   года  по вине ответчика,  проживающего
   этажом выше,  была залита моя квартира ___________________________
                                        (указать характер залива, его
   
   __________________________________________________________________
         причины: прорыв трубы отопления, водоснабжения и т.п.)
   
       Вина ответчика в происшедшем установлена _____________________
                                                 (указать документы:
   
   __________________________________________________________________
                   акт обследования комиссии, и т.п.)
   
       В результате залива квартиры  мне причинен материальный ущерб,
   который состоит из _______________________________________________
                     (указать перечень вещей, пришедших в негодность,
   
   __________________________________________________________________
     их стоимость, а также какой необходим восстановительный ремонт
   
   _________________________________________________________________.
                   квартиры, примерная его стоимость)
   
       В соответствии со ст. 1064 ГК РФ,
   
                               П Р О Ш У:
   
       1. Взыскать с ответчика _________________________ в мою пользу
                                       (Ф.И.О.)
   
   причиненный заливом квартиры материальный ущерб.
       2. Назначить строительно-техническую и товарную экспертизы для
   установления    стоимости    пришедших    в   негодность  вещей  и
   восстановительного ремонта квартиры.
   
       Приложения:
       1. Копии исковых заявлений по числу ответчиков.
       2. Выписка из домовой книги и копии финансово-лицевого счета.
       3. План жилого помещения.
       4. Акт обследования комиссии.
       5. Предъявление иска оплачивается государственной  пошлиной  в
   установленном  размере.  Суд может освободить гражданина от уплаты
   пошлины или уменьшить ее размер (ст. ст. 126, 127 ГПК РСФСР).
   
   "___"____________ 199_ г.                           ______________
                                                          (Подпись)